重庆市人民监督员推荐表

姓名
性别
民族
照片（1寸免冠彩照）
出生日期
政治面貌
健康状况
手机号码
办公电话
邮编
文化程度
邮箱
是否担任人民陪审员
户籍所在地
详细居住地址
通讯地址
工作单位及职务
是否有法学专业或法律职业背景

是□ 否□	是否为公务员、事业单位在编工作人员

是□ 否□
是否为人大代表

是□ 否□

全国□ 省□ 市□ 县区□	是否为政协委员

是□ 否□

全国□ 省□ 市□ 县区□
个人简历（从高中起）
家庭成员及

主要社会关系（直系亲属）
表彰情况

推荐单位意见

（单位盖章）

年 月 日

区县（自治县）司法局意见

（单位盖章）

年 月 日
确认机关意见

（单位盖章）

年 月 日